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晚期胃癌患者营养支持方案演讲人：日期:

目录CATALOGUE01营养状况特征02营养评估方法03营养干预策略04并发症营养管理05效果监测调整06多学科协作

01营养状况特征

胃癌相关代谢紊乱特点糖代谢异常肿瘤细胞通过有氧糖酵解（Warburg效应）大量消耗葡萄糖，导致宿主出现胰岛素抵抗和持续性高血糖状态，进一步加剧能量代谢失衡。脂肪动员异常脂蛋白脂肪酶活性受抑制，脂肪组织分解增加但利用率下降，血清游离脂肪酸升高却无法有效供能，形成“脂质蓄积与能量耗竭”矛盾现象。蛋白质分解亢进肿瘤微环境释放促炎因子（如TNF-α、IL-6），激活泛素-蛋白酶体系统，引起骨骼肌蛋白降解加速，表现为肌肉萎缩和