基本信息

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文档摘要

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结膜充血的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，男性，32岁，公司职员，因“双眼红赤、异物感伴分泌物增多2天”于2025年9月10日就诊于我院眼科门诊。患者否认高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史，无眼部手术史，近期无外伤史。平素作息不规律，长期使用电脑及手机处理工作，日均屏幕使用时间约8小时。近1周因项目赶工，每日睡眠仅5-6小时，且经常熬夜。

（二）主诉与现病史

患者2天前晨起时自觉双眼干涩、异物感，照镜发现双眼球结膜明显发红，未予重视。当日下午症状加重，出现双眼烧灼感，分泌物增多，呈黄色黏脓性，晨起时分泌物黏附眼睑，导致睁眼困难。自行购买“左氧氟沙星滴眼液”滴眼