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2025年住院医师规范化培训神经内科模拟试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，65岁，突发言语不利伴右侧肢体无力2小时。查体：意识清楚，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧上下肢肌力2级，右侧病理征阳性，左侧肢体肌力5级，双侧额纹对称。头颅CT未见明显异常。最可能的病变部位是：

A.左侧大脑半球额顶叶

B.右侧内囊

C.左侧内囊

D.右侧大脑半球额顶叶

答案：C

解析：患者表现为右侧中枢性面舌瘫（鼻唇沟浅、伸舌右偏，额纹对称提示核上瘫）+右侧肢体偏瘫+病理征阳性，符合内囊区“三偏征”（对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲）的典型表现。结合头颅CT未见出血（排