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企业管理-辐射安全许可证变更申请报告模板

一、封面

标题：关于[单位名称]辐射安全许可证变更的申请报告

申请单位：[单位全称]（加盖公章）

申请日期：[年/月/日]

二、致送单位

[原发证机关，如XX市生态环境局]

三、申请变更原因阐述

单位基本情况介绍：

简述单位性质，如“[单位名称]是一家[公立/民营]医疗机构/科研院所/企业等，成立于[成立年份]，主要业务涉及[医疗诊断、科研实验、工业探伤等与辐射相关业务内容]”。

说明原辐射安全许可证获取情况，“于[领证日期]取得辐射安全许可证，许可证编号为