基本信息
文件名称:泌尿系结石病历模板.pptx
文件大小:878.43 KB
总页数:30 页
更新时间:2025-11-16
总字数:约3.49千字
文档摘要
泌尿系结石病历模板汇报人:XXX2025-X-X
目录1.病史采集
2.体格检查
3.实验室检查
4.诊断
5.治疗
6.预后
7.健康教育
01病史采集
主诉发作次数患者自述近1年内出现肾绞痛发作次数约为5-10次,每次发作持续时间为30分钟至1小时不等,疼痛程度剧烈,常伴有腰部放射痛。疼痛部位疼痛主要位于腰部,有时可放射至下腹部、会阴部或大腿内侧,疼痛程度从轻微不适到剧烈难忍,严重时影响日常生活。
现病史症状起始患者于3个月前开始出现腰部隐痛,逐渐加剧,近期出现间歇性肾绞痛,发作频率约每周2-3次,每次持续10-20分钟。疼痛性质疼痛性质为钝痛或刀割样,伴有腰部放射痛至下