基本信息

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文档摘要

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颈部扭伤的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，男性，42岁，已婚，某公司中层管理人员，因“颈部疼痛伴活动受限6小时”于2025年9月10日14:00步行入院。患者否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术史、外伤史及药物过敏史。平素作息规律，每日睡眠时间约6-7小时，饮食偏咸，每周运动2-3次，以快走为主。吸烟史15年，每日约10支，饮酒史10年，每周饮酒1-2次，每次饮啤酒约500ml。

（二）主诉与现病史

患者今日上午8:00上班途中乘坐公交车时，因急刹车身体突然前倾后又后仰，头部猛烈甩动，当即出现颈部疼痛，以颈后部及右侧为主，呈持续性胀痛，疼痛VAS评分7分。