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文档摘要

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颈部开放性损伤伴颈椎骨折的护理个案

颈部开放性损伤伴颈椎骨折属于严重创伤急症，具有病情凶险、并发症多、护理难度大等特点，若护理不当易导致脊髓损伤加重、呼吸衰竭、感染等严重后果，甚至危及患者生命。本次护理个案通过对1例颈部开放性损伤伴颈椎骨折患者的全程护理，总结临床护理经验，为同类患者的护理提供参考依据。

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者男性，45岁，因“车祸致颈部疼痛、出血伴活动受限2小时”于2025年3月10日14:30急诊入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术外伤史，无药物过敏史，吸烟史20年，每日约10支，少量饮酒史。

（二）主诉与现病史

患者2小时