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文档摘要

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低钾血症病历模板

患者姓名：李××性别：男年龄：32岁民族：汉族婚姻状况：已婚职业：程序员出生地：××省××市现住址：××市××区××路××号入院日期：2023年10月15日14:30记录日期：2023年10月15日15:00病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠

主诉

反复四肢乏力伴心悸1周，加重伴呼吸困难2小时。

现病史

患者1周前无明显诱因出现双下肢乏力，呈持续性，程度较轻（可自行行走，爬3层楼梯后需休息），未予重视。次日乏力逐渐波及双上肢，持物不稳（无法握紧水杯），同时出现心悸，自觉心跳加快（未自测心率），无胸痛、头晕、黑朦。就诊于社区诊所，测指尖