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文档摘要

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颈部食管挫伤的护理个案

颈部食管挫伤是一种因外力作用导致食管颈部段黏膜、肌层等组织损伤的疾病，常伴随吞咽功能障碍、疼痛等症状，严重时可能引发食管穿孔、感染等并发症，对患者的身心健康造成较大影响。本个案通过对一名颈部食管挫伤患者的护理过程进行详细记录与分析，旨在为临床同类患者的护理提供参考依据，提升护理质量与患者预后效果。

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者男性，45岁，因“进食硬质食物后出现颈部疼痛伴吞咽困难2小时”于2025年5月10日急诊入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。入院时神志清楚，精神状态尚可，急性病容。

（二）主诉与现