血浆置换与血液透析在妊娠期血栓性微血管病中的应用2025

妊娠期血栓性微血管病(TMA)是指在妊娠或产后阶段发生的以微血管内皮损伤、血小板减少、微血管病性溶血性贫血及多器官功能障碍为特征的一组临床综合征，其核心病理改变为微血管血栓形成，主要累及肾脏、胎盘、肝脏及中枢神经系统等[1-3]。在妊娠期或产后，该疾病发病急骤，病情进展迅速，若不及时治疗，可能导致孕产妇死亡率显著升高，同时对胎儿造成严重不良影响。近年来，随着对TMA发病机制的深入研究和血液净化技术的不断发展，血浆置换 (PE)和血液透析(HD)在妊娠期TMA的治疗中得到了广泛应用，显著