穴位注射配合埋线治疗慢性盆腔炎300例
王爱花谷爱英薛红梅
(河南省扶沟县大众医院，河南461300;’修武县妇幼保健院，河南454350)
主题词子宫附件炎/治疗水针方法
1991年2月至1996年8月，我们采用穴位注射配合埋线的方法治疗慢性盆腔炎30。例，取得了较满意效果，现总结如下:
1临床资料
本组300例均为门诊患者，其中20岁~40岁93例，31岁~40岁164例，41岁一50岁43例;人流术后出现症状者121例，上环后69例，自然流产后54例，正常分娩后56本组病人均有不同程度的下腹部坠胀、疼痛，腰酸痛，常在月经期、劳累、性生活后加剧，伴白带量增多，月经不调，或有发热。全部病例均经妇科检查及B超检查确诊。其中附件增厚92例.合并炎性包块145例，盆腔积液63例。
2治疗方法
2.1取穴分3组:①大肠俞(双)、腰阳关配足兰里(双);②水道〔双)、关元配三阴交(双);③归来(双)、中极配阴陵泉(双)。
2.2穴位注射用l0ml注射器1具，6.5号针头若干。抽取穿心莲注射液4m1，当归注射液4ml，胎盘注射液2~4m1,混匀。皮肤常规消毒后按上述穴位注射，垂直进针，得气后缓慢推注药液。三组穴位交替选用。每日一次，7次为一疗程。
2.3穴位埋线①穴位穿线:皮肤常规消毒，局麻，用大弯皮肤针穿以1~2号羊肠线2~3crn，依上述主穴由右穴进针，经中间穴位，从左穴出针，剪掉多余肠线，无菌敷料包扎。②穴位埋线:皮肤常规消毒，局麻，将1号羊肠线2cm装人12号腰穿针针头孔内，垂直刺人上述配穴，得气后，边退针边推针芯，将羊肠线注人穴位肌层，无菌敷料包扎。每次选取一组穴位，隔5~7天再取下一组穴位。
2.4注意事项①埋线深度基本同针刺深度，视病人体质强弱，灵活掌握刺激强度;②腹部穿线时不可过深，以免刺伤腹部器官;③严格无菌操作，以防感染;④有的病人埋线后，局部肿胀疼痛，体倦无力，周身不适，一般不需治疗，3~5日即可消失。
3疗效结果
3.1疗效判定标准痊愈;自觉症状及体征完全消失，妇检及B超检查均正常;好转:自觉症状消失，体征明显改善;无效:临床症状及体征无明显改善或加重。
3.2结果痊俞200例，占66.67%;好转75例，占25%;无效25例，占8.330%
穴位注射1个疗程，埋线1次治愈者40例;
穴位注射2个疗程，埋线2次治愈者89例;
穴位注射3个疗程，埋线3次治俞者?1例。
4讨论
慢性盆腔炎属祖国医学痛经、症痕等范畴。多为湿热下注、毒邪郁阻胞宫经脉所致。治当活血祛癖、清热利湿为主。药用穿心莲清热利湿解毒;当归活血化癖止痛;胎盘健脾益肾，扶正以祛邪。穴取足太阳经之大肠俞，阳明经之归来、水道、足三里。阳明经为多气多血之经，取之可补益气血，提高免疫功能，扶正祛邪;关元是任脉的会穴，为人身元气之泉，且是督脉交合之穴，为营气流通的枢纽;中极属任脉，是足三阴之会穴，主胞宫，故刺之能通胞络之痰，清除肿块;配合水道、归来更能助其消散之力;三阴交既能调整肝、脾、肾三阴之经气，也有助于行气血通经脉以利窟阻的消除。羊肠线具有温和持久的刺激经络的作用，进一步提高人体的应激能力，激发机体的免疫功能，使其活动趋于平衡，迅速调整人体的内在环境，改变全身或局部的病理状态，使慢性瘤疾得以复。针、药、线同注经穴，有清热解毒，活血化阔，利湿行气之功，气血通畅则冲任调和，阔去新生，通则不痛。