基本信息

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文档摘要

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超声报告单书写规范

超声检查前患者信息记录

在进行超声检查前，必须准确记录患者的基本信息，这是确保报告准确性和可追溯性的基础。其中包括患者的姓名、性别、年龄、门诊号或住院号、检查部位、申请科室、申请医生以及检查日期等。这些信息应清晰、完整地填写在报告单的相应位置。

姓名和性别是识别患者身份的重要依据，务必确保准确无误。年龄对于某些疾病的诊断具有重要参考价值，不同年龄段的生理特征和疾病谱有所不同，例如小儿的先天性疾病和老年人的退行性病变。门诊号或住院号是患者在医院的唯一标识，方便医院的信息管理和病历查询。检查部位明确了超声检查的具体区域，这直接关系到后续报告内容的针对性。申请科室和申请医生有助