基本信息

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文档摘要

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X线诊断报告书写规范

一般项目

在书写X线诊断报告时，首先要准确填写一般项目。患者的姓名、性别、年龄是最基本的信息，这些信息有助于准确识别患者身份，并且不同性别、年龄的患者在疾病的发生、发展和表现上可能存在差异。例如，小儿的骨骼发育尚未成熟，在解读X线片时需要考虑其生长发育阶段的特点；老年患者则可能存在骨质疏松等退行性改变。

患者的X线检查号、门诊号或住院号是患者检查信息的唯一标识，方便在医院的信息系统中进行查询和管理。检查日期记录了患者进行X线检查的具体时间，这对于病情的动态观察和对比非常重要。如果患者在不同时间进行了多次X线检查，通过检查日期可以清晰地了解病情的变化过