基本信息

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文档摘要

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X线申请单、报告书写规范

一、X线申请单书写规范

（一）基本信息

1.患者一般情况

详细填写患者姓名、性别、年龄、出生日期、民族、职业、婚姻状况等。准确的年龄信息对于判断疾病的可能性尤为重要，不同年龄段常见疾病谱有所差异。例如，儿童的骨骼发育问题、老年人的骨质疏松相关疾病等。

2.患者联系方式

记录患者的联系电话和家庭住址。方便在检查结果异常或需要进一步沟通时能够及时联系到患者。

3.就诊信息

填写患者的门诊号或住院号、就诊科室、就诊日期。这些信息有助于医院信息系统准确关联患者的就诊记录，便于后续的病历查询和管理。

（二）临床资料

1.现病史

要求临床医生详细描述患者当前疾病的发