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文件名称:CT诊断报告书写规范指南—泌尿生殖系统.docx
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总页数:8 页
更新时间:2025-11-18
总字数:约3.45千字
文档摘要

CT诊断报告书写规范指南—泌尿生殖系统

一、肾脏CT诊断报告书写规范

(一)检查方法描述

详细说明扫描的具体方式,如平扫、增强扫描(需注明对比剂的种类、剂量、注射速率以及扫描的时相,如动脉期、静脉期、延迟期等)。例如:“本次CT检查采用平扫及增强扫描,对比剂为碘海醇,剂量80ml,注射速率3ml/s,分别于注射对比剂后25s、60s及300s进行动脉期、静脉期及延迟期扫描。”

(二)肾脏基本情况描述

1.位置与形态:描述双侧肾脏的位置是否正常,有无异位肾的情况。观察肾脏的大小、形态是否对称,有无增大或缩小,肾轮廓是否光滑。如“双侧肾脏位置正常,大小对称,形态规则,肾轮廓光滑。”

2.