基本信息
文件名称：(完整版)最新版病历书写规范.pptx
文件大小：838.38 KB
总页数：35 页
更新时间：2025-11-19
总字数：约小于1千字
文档摘要
(完整版)最新版病历书写规范;目录;01;病历书写的重要性;病历书写的基本原则;病历书写的基本要求;02;病历首页;病历正文;病历附件;03;患者基本信息;主诉及现病史;既往史;体格检查;04;实验室检查;影像学检查;其他检查;05;诊断依据;鉴别诊断;06;治疗原则;治疗方案;治疗措施;07;病程记录概述;病程记录内容;病程记录格式;08;病历书写规范;病历书写质量控制;病历书写常见问题;THANKS