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文档摘要

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医院门诊部病情证明书

患者姓名：李XX，性别：女，年龄：32岁，身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，就诊日期：2024年3月15日。

主诉：反复上腹痛伴反酸3月，加重1周。

现病史：患者于2023年12月无明显诱因出现上腹部隐痛，以剑突下为著，呈间歇性发作，与进餐相关（餐后约1小时加重，空腹时稍缓解），伴反酸、嗳气，偶有胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无呕血、黑便，无发热、黄疸。初期症状较轻（疼痛评分2-3分，NRS量表），未予重视及治疗。2024年2月起症状逐渐加重，疼痛频率增加至每日2-3次，持续时间延长至0.5-1小时，反酸发作时需饮用温水缓解。患者自行购买“奥美拉唑肠溶