基本信息

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文档摘要

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麻醉处方书写规范

一、麻醉处方的基本要求

麻醉处方是具有麻醉药品处方权的执业医师为患者开具的，用于医疗诊断和治疗的重要医疗文书。它不仅关系到患者的医疗安全和合理用药，也涉及到麻醉药品的管理和使用规范。

二、处方前准备

1.患者信息核实

在开具麻醉处方前，医师必须详细核实患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、病历号、科别（或病区及床号）等。姓名应与有效身份证件一致，确保准确无误，避免因信息错误导致用药失误。年龄要精确到具体岁数，对于儿童患者，精确的年龄对于确定药物剂量至关重要。病历号是患者在医院的唯一标识，准确填写有助于医疗信息的追溯和管理。

2.诊断明确

医师应根据患者的症状、体征、检