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文档摘要

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室速合并休克患者的护理查房的讨论记录

（责任护士甲汇报病例）患者张某，男性，68岁，因“突发心悸、胸痛4小时，意识模糊1小时”于2024年3月15日10:30急诊入院。既往有高血压病史15年（最高180/110mmHg，未规律服药），2型糖尿病史8年（口服二甲双胍0.5gtid，血糖控制不佳），3年前因“急性前壁心肌梗死”行PCI术（植入左前降支支架1枚）。入院前4小时于晨练时突发心悸伴胸骨后压榨性疼痛，放射至左肩，自服硝酸甘油2片无缓解；1小时前家属发现其呼之不应，伴四肢湿冷、大汗，急送我院。

急诊查体：T36.2℃，P186次/分（触诊桡动脉细弱，未及规律搏动），R28次/分（浅快