基于社保核心平台的医疗待遇结算系统：设计架构与实践应用

一、引言

1.1研究背景与意义

在国家大力推进医疗改革的宏观背景下，社会保险制度的完善进程不断加速。其中，医疗保险制度作为社会保险制度的关键组成部分，是为参保人员提供医疗保障服务的重要举措，在保障民众健康、促进社会公平方面发挥着不可替代的作用，其重要性不言而喻。它不仅关系到每一位参保人员的切身利益，更与整个社会的稳定与和谐发展紧密相连。

近年来，随着经济的快速发展和城市化进程的加速，人口流动日益频繁，异地就医的需求也随之不断增长。根据国家医保局的数据，2024年，全国跨省异地就医直接结算惠及参保群众2.38亿人次，较2023年