基本信息

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文档摘要

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内痔个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

张某，男性，42岁，从事办公室文员工作，因“反复便后滴血伴肛门肿物脱出2月余，加重3天”于2025年5月10日入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术及外伤史，无药物过敏史。日常饮食偏好辛辣刺激食物，久坐办公时间较长，每日饮水量约800ml，排便习惯不规律，常有便秘情况。

（二）病情发展过程

患者2月前无明显诱因出现便后滴血，血液呈鲜红色，与大便不混合，无疼痛，未引起重视。此后症状反复出现，偶有肛门肿物脱出，便后可自行回纳。3天前因进食火锅后，便后滴血量增多，每次排便约5-10滴，肛门肿物