基本信息

---

下载

文档摘要

---

脑疝个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

张某，男性，58岁，已婚，农民。因“头部外伤后意识模糊3小时”于2025年3月10日15:00急诊入院。患者既往有高血压病史8年，最高血压160/100mmHg，平日规律服用硝苯地平缓释片（20mg/次，每日2次），血压控制尚可；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术、输血史，无药物及食物过敏史。

（二）发病经过

患者3小时前在田间劳作时不慎从2米高的田埂坠落，头部撞击硬物，当即出现头痛、头晕，伴恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物，量约200ml。家属发现其意识逐渐模糊，呼之能应但回答不切题