基本信息

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文档摘要

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脑癌个案护理

一、案例背景与评估

（一）案例背景

患者张某，男，56岁，因“持续性头痛伴呕吐1月余，加重3天”于2025年1月10日入院。患者1月前无明显诱因出现头痛，呈持续性胀痛，程度中等，VAS评分5分，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡样物质，当时未予重视及治疗。3天前头痛加重，呈剧烈胀痛，VAS评分8分，呕吐频繁，每日3-4次，为进一步诊治来我院就诊。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。

（二）身体评估

一般状况：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80m