基本信息

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文档摘要

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胫骨外髁骨折护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女性，58岁，退休教师，因“行走时不慎摔倒致左膝疼痛、活动受限2小时”于2025年6月10日14:30急诊入院。患者既往有高血压病史8年，最高血压160/95mmHg，长期规律服用“缬沙坦氨氯地平片1片qd”，血压控制在130-140/80-85mmHg；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、输血史，否认药物过敏史。个人史：无吸烟、饮酒史，日常生活可自理，喜跳广场舞。家族史：无遗传性疾病史。

（二）入院病情评估

1.症状与体征：患者入院时神志清楚，精神状态尚可，急性病容，表情痛苦。左膝关节明显肿胀，皮肤张力高，皮