基本信息

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文档摘要

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术前讨论流程

术前讨论是保障手术治疗质量和患者安全的重要环节，它贯穿于手术决策和准备的全过程，涉及多学科专业人员的协作与交流。以下详细阐述术前讨论的流程。

讨论前准备

病例资料收集

主管医师应全面收集患者的病例资料。首先是病史采集，详细询问患者的现病史，包括疾病的起始时间、主要症状的特点、病情的发展变化过程以及既往接受过的治疗及其效果。例如，对于一位准备进行肺部手术的患者，要了解咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状出现的具体时间、程度及变化情况，之前是否进行过抗炎、抗痨等治疗。

既往史方面，要了解患者过去的健康状况，是否患有其他慢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，以及这些疾病的治疗情况和控制水平。同