基本信息

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文档摘要

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巨细胞病毒性肝炎的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者李某，男性，45岁，因“乏力、食欲减退伴皮肤巩膜黄染1周”于2025年7月10日入院。患者既往体健，无慢性肝病病史，无输血史及不洁饮食史，否认长期饮酒及药物滥用史。近期无外出旅行史，家中无类似症状患者。入院时神志清楚，精神萎靡，步入病房。

（二）主诉与现病史

患者1周前无明显诱因出现全身乏力，活动后加重，休息后无明显缓解，同时伴有食欲减退，每日进食量较平时减少约1/3，厌油，偶有恶心，无呕吐。3天前发现皮肤、巩膜黄染，逐渐加深，尿色呈浓茶色，大便颜色略变浅，无腹痛、腹胀及发热症状。自行服用“保肝药”（具体不详）后症状无改