基本信息

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文档摘要

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巨核细胞再生不良的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女性，58岁，因“反复皮肤瘀斑、牙龈出血2月余，加重伴头晕乏力1周”于2025年3月10日入院。患者既往有2型糖尿病病史8年，长期口服二甲双胍缓释片（0.5gpobid）控制血糖，血糖控制尚可；否认高血压、冠心病等慢性病史；否认肝炎、结核等传染病史；否认手术、输血史；否认药物过敏史；无烟酒不良嗜好。患者育有1子1女，均体健，家族中无类似疾病及遗传性疾病史。

（二）主诉与现病史

患者2月前无明显诱因出现双下肢皮肤散在瘀斑，呈针尖至硬币大小，压之不褪色，伴牙龈轻微出血，刷牙时明显，无鼻出血、呕血、黑便等症状。当时未