基本信息

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文档摘要

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巨大纤维腺瘤的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女性，22岁，未婚，无业，因“发现右乳肿块4年，进行性增大1年”于2025年3月10日入院。患者平素体健，否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史，否认输血史，否认食物、药物过敏史。月经史：13岁初潮，周期28-30天，经期5-7天，末次月经2025年2月25日，经量中等，无痛经。家族史：母亲健在，父亲患有高血压，否认家族中有乳腺疾病或恶性肿瘤病史。

（二）主诉与现病史

患者4年前无意中发现右乳外上象限有一“黄豆”大小肿块，质地较硬，边界清，活动度可，无疼痛、红肿、乳头溢液等不适