基本信息

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文档摘要

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咀嚼肌萎缩护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女性，58岁，因“双侧面部不对称伴咀嚼无力3年，加重2个月”于2025年3月10日入院。患者3年前无明显诱因出现双侧面部不对称，左侧面部较右侧略塌陷，伴轻微咀嚼无力，进食硬物时明显，当时未予重视。2个月前上述症状逐渐加重，左侧面部塌陷明显，咀嚼时左侧咬肌、颞肌活动度降低，进食需长时间慢嚼，且出现吞咽时偶有呛咳，为求进一步诊治来我院就诊，门诊以“咀嚼肌萎缩原因待查”收入院。患者自发病以来，精神状态尚可，食欲欠佳，睡眠良好，大小便正常，体重近2个月下降约3kg。既往史：高血压病史8年，最高血压160/95mmHg，规律服用硝苯