基本信息

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文档摘要

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开放性肱骨上端骨折的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者女性，68岁，因“车祸致右上臂疼痛、出血、活动受限1小时”于2025年3月10日14:30急诊入院。患者既往有高血压病史8年，最高血压160/95mmHg，长期规律服用“硝苯地平缓释片20mgqd”，血压控制尚可；糖尿病病史5年，口服“二甲双胍缓释片0.5gbid”，空腹血糖波动在6.5-7.8mmol/L。否认冠心病、脑血管疾病史，否认药物过敏史，无手术、外伤史。患者育有1子2女，均体健，家庭支持系统良好。

（二）主诉与现病史

患者1小时前骑电动自行车在小区门口与小型汽车发生碰撞，右侧肩部先着地，当即感右上臂剧烈