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文档摘要

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(新)护理病历汇报肺癌

患者为65岁男性，因“咳嗽、咳痰伴胸痛3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现咳嗽，为刺激性干咳，伴有少量白色黏痰，无咯血、发热、盗汗等症状。同时，患者自觉右侧胸部隐痛，疼痛程度较轻，不影响日常生活，未予重视。近1个月来，咳嗽症状逐渐加重，咳痰量增多，呈黄色脓性痰，伴有气短、乏力等症状。为进一步诊治，遂来我院就诊。

既往史：患者有30年吸烟史，平均每天20支；有高血压病史10年，血压最高达160/100mmHg，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚可；有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史5年，平时活动后气短，未规律治疗。

个人史：否