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文档摘要

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院感自查存在问题原因分析及整改措施(2篇)

第一篇

在医院感染管理自查工作中，我们全面且深入地对医院各科室、各环节的院感防控情况进行了细致检查。通过这次自查，发现了一系列亟待解决的问题，以下是对这些问题的原因分析以及相应的整改措施。

存在问题及原因分析

手卫生执行不到位

在检查过程中，发现医护人员在接触患者前后、进行无菌操作前等关键环节，手卫生执行率未达到理想标准。部分医护人员对手卫生的重要性认识不足，存在侥幸心理，认为偶尔不执行手卫生也不会引发感染。同时，科室手卫生设施配备不够完善，如洗手池数量不足、洗手液补充不及时、干手纸短缺等情况时有发生，这在一定程度上影响了医护人员手卫生的执行。另外，