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第九章痛风

痛风的的诊断、鉴别诊断及治疗。痛风的临床表现及实验室和影像学检查。痛风的病因及发病机制。掌握熟悉了解学习目标

【流行病学】痛风分为原发性和继发性，原发性痛风占绝大多数。本病见于世界各地，受地域、民族、饮食、年龄等影响，痛风患病率差异较大。（1）我国患病率1%～3%。（2）男女比为15∶1。（3）平均年龄约为48岁，且有年轻化趋势。

【病因和发病机制】病因及发病机制不清

（1）高尿酸血症的形成。（2）痛风的发生：长期尿酸盐结晶沉积招致中性粒细胞、单核细胞、上皮细胞和巨噬细胞浸润，形成异物结节即痛风石。（3）原发性或继发性痛风病因不同：原发性痛风由遗传因素和环境因素共同促发，具有一