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第四章

巨幼细胞贫血;病因和发病机制;;;;;【实验室检查】

1.血象

（1）血常规呈大细胞性贫血，MCV、MCH均增高。

（2）中性粒细胞核分叶过多（5叶核占5%以上或出现6叶以上核），亦可见巨型杆状核粒细胞。;骨髓涂片;骨髓涂片;3.血清维生素B12、叶酸及红细胞叶酸含量测定

（1）血清VitB12低于74pmol/L（100ng/ml）（VitB12缺乏）。

（2）血清叶酸低于6.8nmol/L（3ng/ml），红细胞叶酸低于227nmol/L（100ng/ml）（叶酸缺乏）。

4.其他

（1）胃酸降低、内因子抗体及Schilling试验（测定放射性核素标记的VitB12吸