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文档摘要

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血管割伤病历书写汇报人：XXX2025-X-X

目录1.病史采集

2.体格检查

3.辅助检查

4.诊断

5.治疗计划

6.预后评估

7.护理措施

8.健康教育

01病史采集

患者基本信息姓名年龄患者姓名为张三，年龄45岁，男性。职业住址患者职业为工人，居住在城市B区，居住年限超过10年。既往病史患者既往有高血压病史，血压最高达160/100mmHg，目前规律服用降压药物。

受伤经过受伤时间患者于2023年3月5日14:00左右在工厂车间工作时，不慎被机器割伤，伤及左前臂。受伤原因患者在操作机器时，由于安全防护措施不到位，导致手指被卷入机器切割部分，造成血管割伤。现场处理事发