基本信息

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文档摘要

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肾造口维护的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者男性，68岁，因“右侧腰腹部胀痛伴间断发热1周”于2025年3月10日入院。患者既往有2型糖尿病病史12年，长期口服二甲双胍缓释片（0.5gbid）联合格列齐特缓释片（30mgqd）降糖治疗，空腹血糖控制在7.0-8.5mmol/L；高血压病史8年，血压最高达160/95mmHg，长期服用缬沙坦胶囊（80mgqd），血压控制在130-140/80-85mmHg。否认冠心病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病史，否认手术史、外伤史及药物过敏史。患者小学文化程度，退休前为工人，家庭支持系统良好，配偶及一子一女均能规律陪护。

（二）主诉