基本信息

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文档摘要

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肾脏透析状态的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，男，58岁，因“维持性血液透析5年，双下肢水肿1周，胸闷气促2天”于2025年3月10日入院。患者既往有2型糖尿病病史18年，血糖控制不佳（空腹血糖波动于8.5-11.2mmol/L）；高血压病史12年，最高血压达180/105mmHg，长期服用“硝苯地平缓释片20mgbid、缬沙坦80mgqd”，血压控制在150-160/90-95mmHg。5年前因“糖尿病肾病V期”开始规律血液透析治疗，每周3次，每次4小时，血管通路为右颈内静脉长期导管，近3个月透析充分性指标Kt/V值波动于1.1-1.2（目标值≥1.2）。患