基本信息

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文档摘要

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附件1：

道德与法治名师工作室成员申请表

姓名

性别

年龄

学段

电子照片

最高学历专业

思政教龄

职务

职称及受聘时间

所在单位

联系方式

主要学习经历（从大学开始）

起止时间

学习单位

所学专业

主要工作经历

起止时间

工作单位

职称/职务

教科研情况

（一）论文或著作（含科研成果）

名称

ISBN号/刊物名

出版时间/发表时间

备注

（二）主持或参与科研项目情况

课题名称

立项单位

立项级别

主持或参与情况

立项时间

结题时间

个人

简介

何时何地受何奖励（含优质课）

奖励名称

奖励部门

获奖时间及署名次序

本人专长（可多选）

￡新课标研究￡新教材研究￡新评价研究￡新媒体运营