基本信息

---

下载

文档摘要

---

多指畸形个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

张某，男，3岁，于2025年3月10日因“发现右手多指3年”入院。患儿系G1P1，足月顺产，出生体重3.2kg，出生时即被发现右手拇指桡侧有一多余手指，家长未予重视，现患儿生长发育良好，体重15kg，身高98cm，无家族遗传病史，父母非近亲结婚。患儿平素体健，无药物过敏史，预防接种按国家规定按时完成。

（二）病情描述

患儿右手拇指桡侧可见一多余手指，呈肉质突起，约1.5cm×1.0cm大小，无骨骼连接，有轻微活动度，局部皮肤颜色正常，无红肿、破溃，皮温正常。患儿无明显疼痛不适，右手抓握功能基本正常，但在