基本信息

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文档摘要

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一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

张某，男，45岁，个体商户，于2025年3月10日因肛门瘙痒1个月，症状逐渐加重，严重影响生活质量入院。患者平素身体健康，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术史，无药物及食物过敏史。

（二）病情描述

患者1个月前无明显诱因出现肛门周围瘙痒，起初症状较轻，仅在夜间偶有发作，未引起重视，未进行特殊处理。近2周来，瘙痒症状明显加重，白天亦频繁发作，患者时常不自觉搔抓，导致肛周皮肤破损。瘙痒程度剧烈，严重影响睡眠，每晚仅能入睡3-4小时，白天精神萎靡，无法正常经营生意。患者自述瘙痒在排便后、久坐及夜间时更为明显，无便血、肛门疼痛、排便