基本信息

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文档摘要

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肺结节病个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

张某，女，48岁，于2025年1月15日因“反复咳嗽伴胸闷3个月，加重1周”入院。患者3个月前无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性，咳少量白色黏痰，伴活动后胸闷，休息后可缓解，未予重视。1周前上述症状加重，平地行走约50米即感胸闷明显，偶有低热，体温波动在37.3-37.8℃，无咯血、胸痛、盗汗等症状。既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无吸烟、饮酒史，无粉尘、有害气体接触史。家族中无类似疾病患者。

（二）病情描述

入院时，患者神志清楚，精神状态尚可，体温37.5℃，脉搏88次/分，呼吸22