基本信息

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文档摘要

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一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

张某，男性，65岁，因“上腹部隐痛不适3个月，加重伴黑便1周”于2025年3月10日入院。患者已婚，育有1子1女，家庭关系和睦，既往体健，无吸烟、饮酒史。

（二）现病史

患者3个月前无明显诱因出现上腹部隐痛，呈间歇性，进食后稍缓解，未予重视。1周前腹痛加重，呈持续性，伴黑便，每日1-2次，量约50-100g，伴有乏力、纳差，体重较前减轻约5kg。为求进一步诊治来我院就诊，门诊以“胃癌？”收入院。

（三）既往史

否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史，否认输血史，