基本信息

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文档摘要

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角膜瘢痕个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

张某，男，42岁，于2025年3月10日因“右眼视力下降伴眼痛、畏光、流泪2周”入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无眼部手术史，否认药物及食物过敏史。

（二）病情发展

患者2周前在工作时不慎被金属碎屑溅入右眼，当时出现右眼疼痛、畏光、流泪，自行用清水冲洗后症状未缓解，随后视力逐渐下降。发病期间曾在当地诊所就诊，诊断为“右眼角膜异物”，予以取出异物及抗感染治疗（具体药物及剂量不详），但症状未见明显改善，为求进一步诊治来我院就诊。

（三）入院检查数据

视力检查：右眼裸眼视力0.1，矫正视力0.2