基本信息

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文档摘要

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口腔门诊部医保管理制度范例

为加强本口腔门诊部医保管理工作，规范医疗服务行为，保障医保基金的合理使用和参保人员的合法权益，根据国家和地方有关医保政策法规，结合本门诊部实际情况，特制定本医保管理制度。

一、组织管理

本门诊部成立医保管理小组，由门诊部负责人任组长，各科室负责人及医保专管员为成员。医保管理小组负责全面统筹和管理门诊部的医保工作，定期召开医保工作会议，研究解决医保工作中存在的问题。

门诊部设立医保专管员岗位，负责医保政策的宣传与解读、医保费用的审核与结算、医保信息系统的维护与管理等具体工作。医保专管员应具备良好的政治素质和专业知识，熟悉医保政策和业务流程，定期参加医保部门组织的培训和