基本信息

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文档摘要

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口腔正畸个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女，12岁，学生。因“牙齿排列不齐，影响美观及咀嚼”于2024年5月10日就诊于我院口腔正畸科。患者既往体健，无系统性疾病史，无药物过敏史，无口腔正畸治疗史。家族中无类似牙齿畸形患者。

（二）病情描述

患者自觉牙齿排列不齐已有3年余，近1年感觉咀嚼时食物不易嚼碎，且美观问题逐渐影响其自信心，不敢在公共场合大笑。

（三）检查数据

口腔外部检查：面部左右基本对称，侧面观为直面型，下颌无明显前伸或后缩。

口腔内部检查

牙列情况：恒牙列，全口牙齿数目齐全，无缺失牙。上颌中切牙向唇侧倾斜，间隙不足，拥挤度约4