基本信息

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文档摘要

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降结肠癌个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

张某，男性，58岁，农民，因“排便习惯改变伴便血2月余”入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。有吸烟史30年，每日15-20支，偶有饮酒史。

（二）病史与症状

患者2月前无明显诱因出现排便习惯改变，排便次数由原来的每日1次增至每日3-4次，粪便不成形，伴黏液血便，血液呈暗红色，与粪便混合，量中等，无腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，无发热、乏力等不适。起初未予重视，症状持续存在且逐渐加重，近1周出现左下腹部隐痛，遂来我院就诊。

（三）检查数据

实验室检查

血常规：白细胞计