基本信息
文件名称:局部麻醉个案护理.docx
文件大小:20.36 KB
总页数:6 页
更新时间:2025-11-26
总字数:约4.96千字
文档摘要

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

张某,女,38岁,公司职员,于2025年5月15日因“左手食指被机器划伤1小时”就诊于我院急诊科。患者既往体健,无高血压、糖尿病等慢性病史,无药物过敏史,无手术及麻醉史。平素身体健康,作息规律,无不良嗜好。

(二)病情描述

患者1小时前在工作时不慎被机器划伤左手食指,当即出现伤口出血、疼痛,伤口长度约2cm,深达皮下组织,可见少量渗血,手指活动轻度受限,无明显畸形。受伤后未做特殊处理,急来我院就诊,门诊以“左手食指外伤”收入院,拟在局部麻醉下行左手食指清创缝合术。

(三)体格检查

体温36.5℃,脉搏78次/分,