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2025年西医检验科主任医师练习题解析含答案

一、案例分析题（30分）

患者男性，65岁，因“反复乏力、皮肤瘀斑2月，加重伴发热3天”入院。查体：T38.9℃，P108次/分，贫血貌，双侧颈部及腋窝可触及肿大淋巴结（最大约2cm×1.5cm），肝肋下3cm，脾肋下5cm。实验室检查：血常规示WBC28.6×10?/L（正常4-10×10?/L），Hb72g/L（正常120-160g/L），PLT35×10?/L（正常100-300×10?/L）；外周血涂片可见原始细胞占35%，胞质内可见Auer小体。骨髓细胞学检查：骨髓增生极度活跃，原始细胞占68%，POX染色阳性（+），NSE