基本信息

---

下载

文档摘要

---

身体状况的评估

20XX

汇报人：文小库

目

录

CONTENTS

评估前准备

1

2

3

生命体征测量

系统检查重点

4

实验室测试项目

5

影像学评估方法

6

综合分析与报告

评估前准备

CHAPTER

Chapter

01

病史采集流程

采用标准化的问诊模板，依次询问患者既往疾病史、手术史、过敏史、家族遗传病史及用药史，确保信息全面无遗漏。

系统性问诊

症状细节挖掘

生活习惯调查

针对患者当前不适症状，需深入询问发作频率、持续时间、诱因、缓解方式及伴随症状，以辅助鉴别诊断。

涵盖饮食结构、运动习惯、睡眠质量、烟酒摄入量等，分析生活方式对健康状态的潜在影响。

标准化描述

虽避免明确时间表