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2025年眩晕病例试题及答案

患者，女性，58岁，于2025年3月12日就诊于某三甲医院神经内科门诊。

一、病史采集

主诉：发作性眩晕伴恶心、呕吐3天，加重1小时。

现病史：患者3天前晨起时无明显诱因突发眩晕，自觉“周围物体旋转”，持续约1分钟，与头位变动（如左右转头、起卧）相关，停止动作后逐渐缓解；伴恶心，无耳鸣、听力下降，无头痛、复视、肢体麻木或无力。未予特殊处理，当日发作2次。2天前症状加重，每日发作3-4次，每次持续5-10分钟，需静坐或扶靠固定物体缓解，仍无耳鸣，但出现短暂（约30秒）出汗、心悸。1小时前晨起时再次突发眩晕，程度剧烈（自觉“天旋地转无法站立”），持续不缓解